Estetik olan nedir?

Genel olarak kabul görmüş güzelliğin ayrıntıları nedir; kültüre, zamana, ülkelere hatta kişiden kişiye bile değişen subjektif estetiği bir tarafa bırakıp, objektif estetik temelinde güzel burun, estetik burun nedir?

Estetiğin koşulları oran ve simetridir. Bu vasıflardan yoksun objeler göze hoş görünmezler. Burada, burnumuz ile ilgili estetik ayrıntılar üzerinde durulacaktır.

Estetik müdahale sonrası, doğada bulunmayan sonuçlar ortaya çıktığında yapay duracaktır. Kuzey Avrupa ülkelerindeki kibar hatlara sahip insanlardaki küçük burun ülkemizdeki insanların yüzüne yakışmayacağı da aşikârdır. Her hastanın kendi yüzüne uygun bir burun yapmak gerekir. Garip gelebilir ama kimi hastaların burun cerrahisi planı, burnu küçültmek değil, büyütmek olmaktadır. Elmacık kemikleri, çene kemikleri, alın kemiği iri olan bir kişinin yüzüne Rus ırkına uygun bir burun yapılırsa; burun, yüzün ortasına sonradan eklenmiş gibi durabilir. Hastanın yüz yapısı operasyon planlanmasında esas alınmalıdır.  
 

-Yüzümüze önden bakıldığında yatay düzlemde 3 bölümden oluşur. Orta bölümü burun oluşturur ve bu üç bölümün birbirlerine eşit olması gerekir.

-Burun boyutları, yüz boyutları ile uyumlu olmalıdır.

-Önden bakıldığında, burun deliklerinin sadece giriş bölümü görülmelidir. Deliklerin 0,5 cm den daha gerisi görünmemelidir.

-Burun ucu simetrik, aynı yükseklikte iki tepecikten oluşmalıdır. Sivri bir burun ucu doğal görünmez.

-Burun ucunu oluşturan kıkırdakların kenarları, burnun alt kısmında belli belirsiz görünmelidir.

Bir heykel üzerinde, yüze uygun bir burun, yakın çekimde burun çıkıntıları ve kıkırdak kenarları


Alttan bakıldığında kıkırdak kenarları, burun ucu tepecikleri, tepecikler arasındaki plato, simetrik burun delikleri

ESTETİK BURUN CERRAHİSİ

Burun operasyonu en sık uyguladığımız estetik cerrahi prosedürüdür. Estetik burun operasyonu ile burun boyutunuz artırılabilir, azaltılabilir, büyük burun delikleri küçültülebilir, burun ucunun şekli değiştirilebilir, burnun alın ve dudak ile yaptığı açılar düzeltilebilir. Bu işlem sırasında nefes problemine neden olan kıkırdak ve kemik eğrilikleri de düzeltilebilir.

Bu bölümde estetik burun operasyonu ile ilgili bilgi vermeye çalışacağım. Kişiye özel sorular, ancak muayene sonrası cevaplandırılabilir.

ESTETİK BURUN CERRAHİSİ KİME UYGULANIR?

Estetik burun operasyonu görünüşünüzü daha güzel hale getirir, özgüveninizi artırır. Operasyon sonrası toplum içindeki yeriniz ya da çevrenizdekilerin size davranışı değişebilir ama bu daha çok sizin artmış özgüveninize bağlıdır. Her hastamın, estetik burun operasyonundan ne beklediğini tam olarak anlayabilmek için en az 1 saat konuşuyorum. Kişilerin beklentileri gerçekçi olmalıdır.

Bu yazının başında estetik burun ile ilgili ayrıntılı bilgi verdim. Burnun yüzün harmonisini bozduğu kişilerde bu operasyon uygulanır,boyut ve açılar değiştirilerek burun yüze daha uyumlu hale getirilir. Estetiğin temel iki kuralı olan “oran ve simetri” yi bozan şekil bozuklukları bu operasyonda düzeltilebilir. Burun operasyonun sonrasında kişilerin bakışı, havası, gülüşü daha estetik hale gelir. Uzun burunlu kişilerde gençleşme illüzyonuna neden olur.

Burun içerisindeki eğrilikler burnun dışında da eğrilik oluşumuna  neden olabiliyor. İçerideki eğriliği düzeltmeden burnun dışındaki eğriliklerin düzeltilmesi mümkün değildir. Burun bütündür ve bu yaklaşımla hem nefes problemleri hem de estetik kusurlar düzeltilmiş olur.

Estetik burun operasyonu olacak kişi 14-16 yaşını geçmiş ve kendi kararlarını verebiliyor olmalıdır.

ESTETİK BURUN OPERASYONUN RİSKLERİ
 

El becerisi cerrahi için çok önemlidir. İyi el becerisine sahip bir cerrahın elinde komplikasyonlar nadir ve küçüktür. Çok düşük riskler de olsa bunlar; kanama, enfeksiyon ve anestezi komplikasyonlarıdır. Komplikasyon ihtimali alınan tedbirlerle azaltılabilmektedir. Burun operasyonu burun delikleri içerisinden gerçekleştirilir. Açık teknikte burun ucu ile dudak arasında 0.5 cm lik bir kesik eklenir. İyi cerrahi ile burunda görünür iz kalmaz.  İyi planlanmış ve el becerisi iyi olan bir cerrahın ellerinde burun her zaman önceki halinden daha iyi hale getirilir. Burnun zor 3 boyutlu anatomisi ve beklenmeyen iyileşme problemleri nedeniyle estetik burun operasyonu ile amaçlanan sonuca ulaşılamayabilir. İkinci bir rötuş işlemi %5*10p olasılıkla gerekebilmektedir. Önemli olan kibar cerrahi uygulayarak kıkırdak ve kemik bütünlüklerini korumaktır.
 

ESTETİK BURUN OPERASYONUN PLANLANMASI

İyi bir sonuç için iki önemli konu vardır. İlki, kişinin yüzüne yakışacak burun şeklini belirlemek. Cerrahın estetik değerlerinin önemini yazının başında tartışmıştım. Çünkü cerrahın yaptığı operasyonda kendi estetik kuralları operasyonu yönlendirir. İkinci olarak cerrah yaptığı doğru planı gerçekleştirme becerisine sahip olmalıdır.
 

Ben estetik burun operasyonu planında daha matematiksel bir yöntem kullanıyorum. Meslektaşlarım gibi bilgisayar programı ile iki boyutlu plan hazırlıyorum. Bilgisayarda çizdiğim plan ile hastanın kendi resmini üst üste yapıştırıyorum. İki burun arasında oluşan gölgeye göre hangi bölgeden kaç milimetre alacağımı, burun açılarını kaç derece değiştireceğimi bu resimden hesaplıyorum. Bu planlamayı Ulusal Plastik Cerrahi kongresinde sundum. (Barış Çakır, Aykut Mısırlıoğlu, Kaan Gideroğlu, Tayfun Aköz. Plastik Cerrahide dijital fotoğraf uygulamaları. 24. Ulusal Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Kongresi. 18-20 Ekim 2002.)
 

Bu yöntemle bilgisayarda planladığım sonuca genelde ulaşabiliyorum. Bu noktada kişinin kıkırdak, kemik ve cilt yapısı önem kazanıyor. Bu yapıların özellikleri, yara iyileşmesi sırasında 1–2 milimetreyi değiştirmektedir. Operasyonu kişinin yara iyileşmesini tahmin ederek modifiye ediyoruz.
 

Burun operasyonunu genel anestezi altında yapmayı tercih ediyorum. Hasta hem operasyon öncesi hem de operasyon sonrası ağrı duymaz ancak hastanın sesler nedeniyle rahatsızlığı ya da süre nedeniyle sıkılması cerrahın konsantrasyonunu etkileyebilmektedir. Baştan sona yoğun dikkat gerektiren bu operasyonun sonucu gösterilen titizliğe bağlıdır.  Rötuş işlemleri için lokal anestezi tercih edilebilir.
 

ESTETİK BURUN OPERASYONU

Operasyon 2-3 saat sürmektedir. Estetik burun operasyonunda kıkırdak ve kemiklerin boyutları ve birbiriyle olan ilişkileri değiştirilir. Problemi az olan kişilerde kapalı teknik tercih ediyorum. Özellikle burun ucunda ciddi şekil bozuklukları olan kişilerde açık tekniği kullanıyorum. Her hastaya aynı tekniği kullanmak yerine hastanın problemlerine göre teknik seçimi daha doğru bir yaklaşımdır. 

ESTETİK CERRAHİ OPERASYONU SONRASI

 Hastalar verilen ilaçlar sayesinde sadece servis odasını hatırlar. Estetik burun operasyonu hasta için kolay cerrah için zor bir operasyondur. Operasyondan sonra 2–4 saat anesteziye bağlı sersemlik olmaktadır. Estetik burun operasyonu sonrasında hastalar çok az ağrı duyarlar.

TAMPONLAR
Bu operasyonda kemiklerin doğru şekilde kalması ve şişlikler için alçı, burun içindeki kanama ve şişlik için de tampon kullanılır.Ben sorulan ve korkulan bez tamponlar hiç kullanmıyorum. Silikon tamponlar hem içindeki kanallar sayesinde nefes almanıza izin verir hem de yapışmadığı için çıkartılırken ağrı veya kanamaya neden olmaz.

ŞİŞLİK VE MORLUKLAR
 

Alınacak tedbirlerle morluk ve şişlikleri azaltmak mümkündür. Bunları sıralamak gerekirse;

1.      Her cerrah gibi anesteziden düşük tansiyon talep ediyorum

2.      Kan akımını azaltacak ilaçlar kullanıyorum.

3.      Kıkırdak ve kemiklere her zaman iç ve dış zarlarından ayırarak şekil veriyorum. Çünkü kanamaya parçalanan bu zarlar neden olmaktadır. Operasyon süresini 30 dakika uzatsa da titiz yöntem her zaman daha az kanama ve şişliğe neden olur. 

4.      Gözlere hafif baskı yapacak bantlar yapıştırıyorum.

5.      Operasyon sonrası hastalarımla konuşarak 2–4 saat gözlerini ıslak pamuklarla kapatıyorum.

6.      Hastalarıma yatmamalarını, mümkün olduğunca ayakta olmalarını telkin ediyorum.

Bunlar içerisinde de önemlisi titiz cerrahidir.

2–4 gün sonra burun tamponları alınır, 5–7 gün sonra alçı çıkartılır. 5 gün süren ikinci bir alçı yapılabilir. 10-14 günden sonra iki hafta süren bantlar uygulanır.
 

ESTETİK BURUN OPERASYONUNDAN SONRA NORMALE DÖNÜŞ

Daha önce hastalarımıza trafik kazası geçirmiş muamelesi yapılıyordu. Artık halkımız estetik burun operasyonu bandajlarını çok iyi tanıyor ve nerede ameliyat olduğunu soruyor. Hastalar rahatlıkla ertesi gün dışarı çıkabilir.

 10. günde bantlar çıkartılarak çok rahat dışarı çıkılabilir. 15. günde operasyona bağlı şişlikler çevredekilerin anlamayacağı seviyeye iner.
 

YENİ GÖRÜNÜŞÜNÜZ

Estetik burun operasyonu bence en çok heykel sanatına benzeyen bir sanattır ve cerrahlar arasındaki farklar sanatçılar arasındaki fark gibidir. İşimiz; estetik olanı çok iyi taklit etmek, kişinin yüzüne yakışan doğal bir burun yapmaktır. Cerrahimizin başarısını şöyle açıklayabilirim. Çevrenizdekiler; sende bir değişiklik, bir güzellik var ama ne olduğunu çıkartamadım diyorlarsa, ben iyi bir iş çıkartmışımdır.

Op. Dr. Barış Çakır'ın gerçekleştirdiği ameliyatlara dair örnek resimler görmek için buraya tıklayınız.

Estetik Burun ile ilgili daha geniş bilgi edinmek istiyorsanız;

www.burun-estetigi.us web sitemizi ziyaret edebilirsiniz.